1. Forma prawna*

2. Data urodzenia osoby starającej się o dotację?*

3. Czy posiada Pan/Pani doświadczenie w prowadzeniu gospodarstwa? Ile lat? W przypadku osoby prawnej dane dotyczą osoby prowadzącej gospodarstwo.

4. Proszę określić swoje wykształcenie. W przypadku osób prawnych dane dotyczą osoby prowadzącej gospodarstwo.

5. Czy gospodarstwo/zakład spełnia wymogi w zakresie higieny, ochrony środowiska i dobrostanu zwierząt?

6. Czy gospodarstwo znajduje się na terenach o niekorzystnych warunkach gospodarowania (tzw. ONW)? Jaki % ziemi znajduje się na tych terenach?

7. W jakiej formie jest Pan/Pani ubezpieczony/a? Przez jaki okres czasu?*

8. Na czym ma polegać planowana inwestycja?

9. Miejsce lokalizacji inwestycji (z podaniem województwa)*

10. Jaki jest całkowity koszt planowanej inwestycji?*

11. W jakim stopniu inwestycja będzie finansowana ze środków własnych?

12. Czy zamierza Pan/Pani skorzystać z możliwości ubiegania się o kredyt?

13. Czy korzystał/a już Pan/Pani ze środków publicznych (unijnych lub krajowych), jakich?

14. Planowany czas realizacji inwestycji

15. Czy rozpoczęte zostały już jakieś czynności/prace związane z realizacją inwestycji?

16. Inne uwagi.

* dotyczy tylko osób fizycznych
* pole obowiązkowe
** pola obowiązkowe do wyboru